Ajouter un véhicule

Vous voulez mettre à jour votre police d’assurance automobile ou habitation? Nos outils libre-service, faciles à utiliser, vous permettent de gérer votre police d’assurance automobile ou habitation comme vous le voulez, à votre convenance.

Veuillez avoir les renseignements suivants à portée de la main pour remplir le présent formulaire :

Année du véhicule, marque, modèle et numéro d’identification du véhicule

Informations sur le titulaire de police

Numéro de police

* Nom du/des détenteur(s) de police

* Téléphone

* Type de téléphone

* Courriel

* Date d’effet du véhicule

* Rue

* Ville

* Code postal

Association ou fédération

Informations sur le véhicule

* J’aimerais :

*

Numéro d’identification du véhicule

*

Année du véhicule

*

Marque du véhicule

*

Modèle du véhicule

* Le véhicule a-t-il moins de 10 000 km à l’odomètre et en êtes-vous le propriétaire original?

* Prix d’achat

* Date d’achat

* S’agit-il d’un véhicule loué ou acheté à crédit?

* Usage principal du véhicule

* Combien de kilomètres conduisez-vous entre votre résidence et votre lieu de travail/d’études (aller seulement)?

* Combien de kilomètres conduisez-vous chaque année?

* Combien de cylindres le moteur de votre véhicule a-t-il?

* Le véhicule sera-t-il utilisé dans le cadre d’un programme de conavettage?

* Le véhicule a-t-il été modifié ou personnalisé, ou comporte-t-il des dommages non réparés?

Imputation des conducteurs :

Conducteur principal ou conductrice principale du véhicule supplémentaire ou de remplacement?

Veuillez préciser quelle conductrice ou quel conducteur conduit quel véhicule.

Si vous désirez ajouter des renseignements supplémentaires, veuillez le faire ci-dessous.

Garanties standard

Responsabilité civile : 2 millions $

Collision

Garantie risques multiples

Franchise sur collision

Franchise risques multiples

Garanties facultatives

Bien que la plupart des options soient affichées ci-dessous, veuillez appeler votre courtier si vous souhaitez discuter des couvertures supplémentaires qui peuvent être disponibles.

Protection du dossier de conduite en cas de premier accident (selon la disponibilité auprès de l’assureur)

Protection du dossier de conduite en cas de première contravention (selon la disponibilité auprès de l’assureur)

Franchise décroissante (selon la disponibilité auprès de l’assureur)

Avenant Valeur de remplacement (selon la disponibilité auprès de l’assureur)

Assistance routière (selon la disponibilité auprès de l’assureur)

Avenant pour frais de transport de remplacement (selon la disponibilité auprès de l’assureur)

Avenant pour dommages infligés à des automobiles appartenant à un tiers (selon la disponibilité auprès de l’assureur)

Indemnités d’accident (selon la disponibilité auprès de l’assureur): Voir la liste de contrôle

Réductions

Ce véhicule sera-t-il équipé de quatre pneus d’hiver de novembre à avril?

Retraité(e)

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En cochant cette case, j'autorise le RAEO à communiquer avec moi par courriel au sujet de cette demande et de tout renseignement personnel connexe. Je comprends que le courrier électronique n'est pas une forme de communication sécurisée et j'accepte les risques associés au courrier électronique.

Formulaire libre-service : Modifier mon véhicule

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