Données sur l'employeur
Adresse
Données sur le membre
Données sur l'emploi
S'il y a eu des absences sporadiques, il faut fournir les fiches de présence depuis le dernier jour de travail normal du participant.
Données sur le salaire et les avantages sociaux
Autres renseignements
Veuillez fournir tout renseignement complémentaire utile pour l'évaluation de la demande de règlement
À noter : Maximum de 500 mots
Autorisation du gestionnaire de régime
À titre de gestionnaire de régime, j'atteste que les renseignements contenus dans la présente Déclaration du gestionnaire de régime et dans toute déclaration orale ou écrite que je fournirai à l'avenir à l'égard de cette demande de prestations sont à ma connaissance véridiques et complets. Je comprends que les renseignements contenus dans la présente déclaration seront conservés dans un dossier concernant cette demande de prestations auquel peuvent avoir accès des tiers qui ont été autorisés à y accéder. Je reconnais et j'accepte qu'en présentant cette déclaration, je consens à la collecte et à l’utilisation des renseignements qu’elle contient, et à la communication de ceux-ci aux administrateurs du Régime d’assurance des enseignantes et des enseignants de l’Ontario et à OTIP/RAEO Benefits Incorporated (« RAEO »).<br/><br/>Je reconnais également et j'accepte que l'entrée de mon nom à la partie signature lie toutes les parties, moi y compris, comme si j'avais signé de ma main.
Si vous avez des questions, veuillez communiquer avec le service des règlements d'assurance vie et invalidité collective du
RAEO au 1-800-267-6847.